醫、護、病最佳協奏曲

您知道嗎? 5月12日是國際護師節,台灣約有22萬名護理師。近年來,醫護人員血汗案件頻傳,超時超量工作、護、病比居高不下,醫院照顧病患的人手不足。健保署在今公布了2015年全台各醫療院所護、病比排行,病比就是一名護理人員照顧多少病人的比例,可用來衡量護理人力足夠與否的標準。目前仍有許多護理人員反應護、病比無法反映實際情況雖然目前醫院評鑑基準(醫學中心護病比標準為1:9、白班為1:7)。但,護理師一天下來要做多少事?護理師的工作很繁冗…..病人翻身、幫病人抽痰、灌牛奶、給藥、進行查房、處理醫囑、安排醫生與病人家屬解釋病情……寫護理紀錄、開始交班……此外,還得時常幫病人測量生命跡象,進行生命評估、清潔病人身上所有插在鼻子、嘴巴、身上的管線。工作內容看似簡單,且病人的突發狀況比上述固定的例行公事多出太多,很難用特定時間去區分工作內容……這應該只是全台灣護理師的縮影。
如何協助並給予護理人員足夠的尊重與鼓勵,我國眾電腦將傳統的紅鈴服務整合到智慧病房的床邊照護系統的具體應用,改善醫護人員繁冗的工作流程與訊息能即時的處理,希望能讓護理師更能優化的服務患者的需要,讓台灣的白衣天使不再憔悴。在第三次私立院所的智慧醫療專題研討會中,我公司提出了以不改變現有流程但讓資訊數位話提高了智慧照護的效率,在醫院的具體應用。
「智慧雲端呼叫鈴系統」是有別於現有使用近2、30年的紅色拉鈴的護理呼叫系統,這是介於病患與護理師之間資為重要的溝通工具之一,傳統紅色拉鈴的呼叫系統也可以透過數位化整合而達到類智慧雲端呼叫系統,但,「智慧雲端呼叫鈴系統」是將護理站所有服務及應用完整的呈現,優化的系統當然需要有智慧型床邊盤(紅鈴)、各種終端如中文化IP DECT、智慧手機、護理行動推車等完美的協調合奏,完全可以符合各種不同院方的異質環境上的不同需求。
行動護理服務最重要的一環也是行動護理推車的病患服務終端設備之一,這組設備有別以往的推車上方增加了電池監控及歷史記錄,在推車上的電腦可以充分了解電池使用狀況,也可擴充RFID模組,依權限控制藥箱開啟也同時記錄人時等記錄,可提供後續追查與稽核。
醫療水準專業提升,醫療照護的複雜度相較於以往來得高,智慧醫療是「以病人為中心」的醫療照護服務系統,是藉由網路整合資訊與、數位化(醫療等)系統的整合應用的具體實踐,提供現代化醫療保健服務。運用此一系統來改善疾病的預防及診斷流程,使醫療人員們迅速做出正確的判斷、減少人為疏失,並妥善配置醫療資源,改善人力不足的需求等等。
當然,「智慧雲端呼叫鈴系統」只是智慧醫療一小部份,系統整合還包括了電子病歷、醫囑Cloud診療服務、遠距醫療照護、行動醫護系統、及長期照護所需要的穿戴式裝置…等等。 「智慧醫院(Smart Hospital)」其複雜度高,技術門檻也高,都是以病人為中心,防止醫療疏失、降低醫療成本與提升照護效率。一步步由國眾與院方一同攜手並進,達到最佳化的醫、護、病的最佳恊作模式。
雲端科技於醫療院所的實際應用
大數據時代的來臨,使得電子化數位化勢不可擋,我國政府早有遠見,從民國90年代初期開始2項四年計畫,由基層衛生所開始發展網際網路應用,電子病歷推廣計畫自此開始萌芽。也因提早做準備,如今已有成果。
不只電子病歷的推廣,醫院內流程的每一環節持續都在e化、數位化,透過雲端同步的協同作業,將院內所有醫療資訊整合在同一個平台上,舉凡病患管理、帳單資料、電子預約、病患帳務、電子病歷、實驗室資訊與醫療影像管理系統等等,無不積極邁入數位化、電子化、無紙化的工作流程,使醫療人員即使了解全方位的病患資訊。
目前已有醫院引進行動醫療車,將原先僅為裝載藥物、棉花棒、酒精等醫療用品的護理車結合了電腦及無線通訊技術,一台推車包含了護理人員需要的所有功能,使護理人員能捨棄紙本文書,不用再為了得知病人資訊而奔波護理站與病房之間,利用電腦系統使資料處理更為順暢且安全。為了提升照護品質,台灣也有醫院採用「雲端智慧呼叫鈴」系統,改善傳統類比系統呼叫鈴的缺點,當病人按下呼叫鈴,系統則會自動將訊號傳遞至護理站、護理工作車及值班人員手機,醫護人員可以及時處理問題,降低病人等候時間。
近年來,智慧型手機平板電腦興起,改變了大多數現代人的生活模式,2011年起美國FDA也批准了醫師使用手持行動裝置看診,令繁忙的醫護人員能合法的藉由行動裝置隨處可查、即時更新、方便瀏覽的特性,呈現病患檢查報告、病歷資訊,甚至可開立處方,使醫師提高了工作中的機動性,希望能更有效率的完成照護病人的工作。現也有專為醫護人員設計的醫療用平板,減少使用商用平板的不便。